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Fisioterapia en el suelo pélvico

¿EN QUE PUEDE AYUDAR LA FISIOTERAPIA DEL SUELO PÉLVICO?

Fisioterapia del suelo pélvico durante el embarazo:
  • En caso de tener problemas para quedarte embarazada la fisioterapia del suelo pélvico puede ayudarte.
  • Previene y trata las lesiones del suelo pélvico ocasionadas por el embarazo o el parto.
  • Te enseña a controlar y manejar la respiración, muy útil para las contracciones y los pujos y se entrena la forma correcta del pujo para que no cause daño al resto de vísceras pélvicas ni a la musculatura perineal.
  • Trabajar el transverso del abdomen, músculo motor a la hora de la fase expulsiva.
  • Aprender ejercicios de la pelvis, para disminuir el dolor y favorecer la movilidad en el momento del parto.
  • Informar sobre las adaptaciones y cambios que sufre el cuerpo y lo que ocurre con el suelo pélvico. (Pueden aparecer incontinencias que posteriormente pueden ser tratadas con fisioterapia)
  • Preparar físicamente para la maternidad, trabajando suelo pélvico, pelvis y todas las estructuras que van a intervenir o a verse afectadas en el parto. Se trabaja el masaje perineal (mejora la dilatación en el parto), se enseña a controlar las posturas y se trata de fortalecer la musculatura perineal.
  • Aconsejando masajes y posturas para disminuir el umbral doloroso y el dolor que sobreviene con cada contracción y ayudar a que los pujos sean eficaces.

En el momento del parto, actualmente en España, el fisioterapeuta, no está en el nacimiento del bebé, por lo que es importante hacer un buen trabajo de fisioterapia del suelo pélvico previo al parto con un fisioterapeuta especialista.

Tras el parto:

Después del parto, en la sexta semana, el fisioterapeuta debe hacer una valoración abdominopélvica, pelviperineal, del diafragma y un examen neurológico. Debe controlar el estado en el que ha quedado el tejido, si las cicatrices están adheridas o no, si hay incontinencia urinaria o caída de vísceras…

El tratamiento sería específico para cada mujer y el profesional ha de ser un fisioterapeuta obstétrico.

DIFICULTADES EN LAS RELACIONES SEXUALES O PROBLEMAS PARA QUEDARSE EMBARAZADA.

La disfunción sexual es el trastorno más sufrido por mujeres con patología de suelo pélvico, ya que muchas de ellas refieren anorgasmia, dolor y sequedad vaginal debida a falta de tono muscular, alteraciones anatómicas o incontinencias.

A continuación describimos una serie de posibles causas:

  • 1. Frigidez: Afecta a la fase de excitación: ausencia o disminución de la lubricación vaginal y la vasocongestión genital, tanto masculina como femenina que provoca flaccidez.
  • 2. Dispareunia: Dolor durante o después del acto sexual.
  • 3. Anorgasmia: Alteración en la fase del orgasmo donde la mujer no llega al clímax, la fase de meseta se alarga y de ahí pasa directamente a la fase de resolución, que suele ser lenta, larga e incluso molesta.
  • 4. Vaginismo: Es el espasmo involuntario de la musculatura perineal en el tercio inferior de la vagina, ante cualquier intento de penetración.
  • 5. Útero en retroversión: La posición más frecuente del útero es la anteversión. La retroversión es otra posición de presentación pero menos frecuente que dificulta, no impide, el poder quedarte embarazada. 2 de cada 10 mujeres presenta esta retroversión lo que muestra que no es un porcentaje bajo.

Causas:

  • Congénito (naces con el útero en esa posición)
  • Traumática (golpes bruscos, algunos deportes)
  • Debilidad de los ligamentos que sujetan el útero.
  • Postura diaria corporal

¿Cómo ayuda la fisioterapia del suelo pélvico?

Estas dificultades pueden verse reducidas o incluso resueltas con la fisioterapia obstetricia. La elección de las siguientes técnicas fisioterápicas depende de la disfunción que se presente:

  • – Osteopatía visceral ginecológica
  • – Ejercicios respiratorios y técnicas de relajación
  • – Trabajo de la zona vaginal
  • – Ejercicios de toda la musculatura que interviene en el coito
  • – Electroterapia, Biofeedback, epino
  • – Ejercicios perineales
  • – Masoterapia

Si tienes problemas para quedarte embarazada o en tus relaciones sexuales, y el origen es una de estas causas, la fisioterapia obstetricia puede ayudarte.

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