Es importante saber los cambios fisiológicos durante el embarazo, para así estar preparadas psicológicamente para ellos y también para poder prevenir y tratar los problemas que nos pueden surgir en cada etapa.
PRIMER TRIMESTRE
Es un trimestre caracterizado por la inseguridad, en el que la madre está en proceso de asimilar y entender lo que está ocurriendo en su interior.
Es un trimestre muy inestable caracterizado por:
- Aumento del volumen y de la sensibilidad de los pechos.
- Sensación de cansancio y sueño.
- Posibles náuseas y mareos, sobre todo, por la mañana.
- Aumento de peso de entre 1 y 2 kilos.
- Aumento del tamaño del útero.
- Aumento de las secreciones vaginales.
- Frecuentes ganas de orinar.
- Cambios bruscos de humor.
- Inseguridad y ansiedad.
En este primer trimestre se recomienda no aumentar o modificar actividades habituales en tu rutina. Igualmente, en nuestro centro, recomendamos no comenzar ningún tipo de tratamiento durante el primer trimestre.
SEGUNDO TRIMESTRE
Dentro de los cambios fisiológicos durante el embarazo en el segundo trimestre, destacamos que es el trimestre más cómodo porque se dejaran de notar las náuseas y hormonalmente estarás más estable. Ya puedes notar que una vida está creciendo en tu interior.
- Se aumenta cerca de 4 kilos de peso
- Los pechos pueden estar más sensibles, porque comienza la producción de la prolactina, hormona que prepara los senos para la lactancia y estimula la producción de leche materna.
- Se notan las primeras señales de los movimientos del feto
- Aumento de la pigmentación de la piel (La línea media del abdomen de oscurece)
- Aparece el cloasma (Se produce aumento de pigmentación alrededor de los ojos o boca)
- Cambios producidos por el crecimiento uterino:
- Pirosis (ardor de estómago)
- Digestiones más lentas
- Aumento de la fatiga, porque el útero se eleva hasta el nivel del diafragma
- Ciáticas
- Dificulta el retorno venoso de los miembros inferiores ocasionando esas varices, arañas vasculares, hinchazón y dolor de piernas, (más por la tarde-noche). El drenaje linfático manual (DLM) tiene efectos muy beneficiosos sobre esta sintomatología.
- Lumbalgias por aumento de la lordosis lumbar.
- Aumento del gasto cardiaco
- La madre sueña con su futuro hijo
- Aumentos repentinos de temperatura con exceso de sudoración.
Durante el segundo trimestre, es el momento de prepararte físicamente para el parto, la recuperación posterior. Recomendamos a todas las embarazadas comenzar a realizar un entrenamiento de pilates, ya que en este tipo de ejercicio se fortalece el suelo pélvico y el transverso del abdomen, músculos imprescindibles para el expulsivo y para una rápida recuperación posterior, además de trabajar la movilización de las articulaciones de la pelvis.
TERCER TRIMESTRE
Los cambios fisiológicos durante el embarazo se pronuncian al haber un gran volumen y peso en la zona abdominal.
- Aumento de entre 3 y 5 kilos de peso
- La piel del abdomen se tensa (posibles estrías)
- La pelvis tiene más movilidad, este aumento de laxitud lo produce la relaxina, hormona que actúa al final del embarazo para preparar a las estructuras que van a tener que participar en el parto dándoles elasticidad y permitiéndoles el movimiento. (tanto a huesos como a ligamentos)
- Aparición de cansancio y dolores de espalda de nuevo
- El útero desciende por lo que disminuye esa fatiga (notas que puedes respirar mejor) pero aumentan las ganas de orinar.
- Contracciones uterinas de Braxton-Hicks: Son contracciones que preparan al útero para el momento del parto. A partir de la semana 20, son indoloras aunque con el avance del embarazo se van haciendo más fuertes. Sueles notar como el útero se endurece. Se diferencia de las contracciones del parto se alivian con el reposo mientras que las del parto no.
- Preocupación y temor ante la llegada del parto
En este trimestre, es fundamental hacer una valoración del suelo pélvico. Características como la fuerza, la resistencia, la elasticidad y el control pueden prevenir una episiotomía.
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En nuestro centro realizamos valoración y tratamiento del suelo pélvico para que durante el parto aparezcan las menores complicaciones posibles y la recuperación posterior sea fácil y rápida, evitando de esta forma problemas asociados al suelo pélvico,
PROBLEMAS QUE HAY QUE PREVENIR Y TRATAR EN LA MUJER EMBARAZADA
Los cambios fisiológicos durante el embarazo, sin ser patológicos, pueden producir ciertos problemas que hay que tratar de forma incipiente, para evitar que con el tiempo, el problema se convierta en algo más grave.
- INCONTINENCIA URINARIA: Hay varios tipos de incontinencia urinaria, la que puede aparecer durante el embarazo es la incontinencia urinaria de esfuerzo, lo que significa que se produce escape de orina al realizar algún esfuerzo como: subir escaleras, levantarte o sentarte, toser, estornudar…
Durante el embazado, esta patología suele aparecer porque el suelo pélvico esta débil y no puede aguantar el aumento de presión que produce el crecimiento uterino por lo que ante un esfuerzo se produce la perdida, después del parto como la causa que producía esta alteración ha desaparecido la incontinencia suele desaparecer. No obstante durante al parto el suelo pélvico sufre por la dilatación, el expulsivo y en algunas ocasiones por la episiotomía por lo que es conveniente tratarlo porque si no a la larga aparecerán problemas de incontinencia, entre otros posibles. - RETENCIÓN DE LÍQUIDOS: Generalmente en miembro inferior dado que el bebe comprime los grandes paquetes vasculares.
- SUELO PÉLVICO: Preparación del suelo pélvico para evitar una posible episiotomía o cesárea. El suelo pélvico no está acostumbrado a soportar tanto peso como durante el embarazo, y además también debe estirarse para poder producirse el expulsivo, se debe preparar el suelo pélvico para que pueda soportar dichos traumatismos y recuperarlo tras el parto.
- LUMBALGIA: Por el aumento de peso que produce el embarazo y el aumento de la lordosis lumbar.
- CIATALGIA: Producido por el aumento de peso y el aumento de la presión a nivel vertebral.
- DOLOR COSTAL.- DISTENSIÓN ABDOMINAL EXCESIVA Y RECUPERACIÓN POSTERIOR DE LA DIASTASIS ABDOMINAL: Lo que va a provocar que a nuestras vísceras les sea más difícil retomar su posición original, con los síntomas digestivos que ello conlleva.
- SUBLUXACIÓN SACRO: Por el parto el bebé puede subluxar el sacro durante el expulsivo.
- DESCOLOCACIÓN DE VÍSCERAS: Por el volumen que ocupa el bebe, moviliza todas las víscera que tras el parto se debe ayudar a colocarlas.
- PROLAPSOS: Tras el parto puede haber descensos de órganos pélvicos llegando incluso a aparecer exteriormente en la cavidad vaginal. El debilitamiento de la musculatura perineal o la hiperpresión abdominal sufrida en el parto además del aumento de peso en el embarazo aceleran la aparición o evolución del prolapso.
Un trabajo correcto de la musculatura pélvica permite prevenirlos o en caso de existencia a disminuirlos o rectificarlos (dependiendo del grado de prolapso). - CICATRICES: Tratamiento de la cicatriz tanto de episiotomía como de cesárea para evitar adherencias a planos más profundos y evitar secuelas digestivas (como el estreñimiento)
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